摘要
一個特定的臨床病房必須分配多少張病床才能達到生產目標?當預算緊張時,縮減護理單位的規模會有什麼影響?這些問題經常被醫療專業人員、醫院顧問和管理人員討論。在這些討論中,入住率非常重要,經常被用作輸入參數。大多數醫院對所有病房使用相同的目標入住率,通常為85%。有時重症監護病房和重症監護病房會例外。在這篇論文中,我們證明了這種公平假設是不現實的,它可能會導致過多的拒絕入學,特別是對較小的單位。排隊理論被用來量化這種影響。我們開發了一個基於Erlang損失模型的決策支持係統,用於評估當前護理單位的規模。我們用2004-2006年的醫院數據驗證了這個模型。 Finally, we demonstrate the efficiency of merging departments.
參考文獻
貝克,R.和德布魯因,a.m.(2009)。臨床病房拒絕入院的時間依賴分析。運籌學年鑒.doi:10.1007 / s10479 - 009 - 0570 - z.
de Bruin, a.m., van Rossum, a.c., Visser, m.c., & Koole, g.m.(2007)。心髒急診住院患者流量建模:排隊理論的應用。衛生保健管理科學,10, 125 - 137。
de Bruin, a.m. Nijman, b.c, Caljouw, m.f, Visser, m.c, & Koole, g.m.(2007)。Bedden打賭Bezet。Zorgvisie,4, 29歲。
戴維斯,J. L.,梅西,W. A., &惠特,W.(1995)。非平穩Erlang損失模型中服務時間分布的敏感性。管理科學,41, 1107 - 1116。
費雪(1950)。泊鬆級數中期望偏差的意義。生物識別技術,6, 17-24。
Gallivan,美國(2008年)。挑戰與衛生保健過程模型相關的校準、驗證和敏感性分析的作用。衛生保健管理科學,11, 208 - 213。
Gallivan, S.等人(2002)。預約住院人數和醫院能力:數學模型研究。英國醫學雜誌,324, 280 - 282。
基尼,c(1912)。Variabilità e mutabilità contributo allo studio delle distribuzioni e delle relazione statistics。經濟學研究工作室-朱雷迪奇戴爾' Università迪卡利亞裏3(下),》3 - 159。
格林,l.v.(2002)。有多少張病床?詢問-藍十字和藍盾協會,39, 400 - 412。
格林,l.v.,和阮,V.(2001)。削減醫院床位的策略:對病人服務的影響。衛生服務研究,36, 421 - 442。
格林,L. V.,科薩,P. J.,和惠特,W.(2007)。在設置服務係統的人員配置需求時,要考慮隨時間變化的需求。生產經營管理,16, 13-39。
Kleijnen, j.p.c., Cheng, r.c.h, & Bettonvil, B.(2000)。跟蹤驅動仿真模型的驗證:更多關於引導測試的內容。在2000年冬季模擬會議記錄(頁882 - 892)。
小泉,N, Kuno, E,和史密斯,t.e.(2005)。使用帶有阻塞的排隊網絡建模患者流動。衛生保健管理科學,8, 49-60。
李X, Beullens, P, Jones, D,和Tamiz, M.(2008)。綜合排隊和多目標床位分配模型及其在中國某醫院的應用。運籌學學會雜誌.doi:10.1057 / palgrave.jors.2602565.
利特爾(1961)。排隊公式的證明l=λW.運籌學,9, 383 - 387。
洛倫茲(1905)。衡量財富集中程度的方法。美國統計協會的出版物,9, 209 - 219。
賴斯,A. R.(1995)。數理統計與數據分析.研究員:達克斯伯裏出版社。
Walley, P., Silvester, K., & Steyn, R.(2006)。管理需求的變化:來自英國國家衛生服務體係的教訓。醫療保健管理雜誌,51, 309 - 322。
?威特w(1984)。具有阻塞的服務係統的大流量近似。AT&T貝爾實驗室技術雜誌,63, 689 - 708。
?威特w(1992)。了解多服務器業務係統的效率。管理科學,38, 708 - 723。
楊,j.p(1965)。通過控製住院人數穩定住院人數。美國醫院協會雜誌,39, 41-48。
作者信息
作者和聯係
相應的作者
權利和權限
開放獲取這是一篇開放獲取的文章,根據創作共用署名非商業性許可協議(https://creativecommons.org/licenses/by-nc/2.0),它允許在任何媒體上進行非商業用途、分發和複製,前提是原作者和來源都注明出處。
關於這篇文章
引用這篇文章
德布魯因,上午,貝克,R,範讚滕,L。et al。用Erlang損失模型對醫院病房進行尺寸標定。安Res歌劇院17823-43(2010)。https://doi.org/10.1007/s10479-009-0647-8
發表:
發行日期:
DOI:https://doi.org/10.1007/s10479-009-0647-8
關鍵字
- 臨床病房管理
- 資源分配
- 拒絕錄取
- 床占用
- 床上池
- 隊列模型
- Erlang損失模型