跳到主要內容

量化接觸模式以應對加拿大COVID-19公共衛生措施

摘要

背景

在2019冠狀病毒病大流行期間,加拿大實施了各種公共衛生措施,以減少個人之間的接觸。本研究的目的是提供經驗接觸模式數據,以評估公共衛生措施的影響,社會接觸恢複到正常水平的程度,以及針對特定年齡和地點設置的直接公共衛生努力。

方法

在2020年5月(調查1)、7月(調查2)、9月(調查3)和12月(調查4)期間,按年齡、性別、官方語言和居住地區對加拿大成年人的付費小組成員進行了四次基於人口的橫斷麵調查。共有4981名(調查1)、2493名(調查2)、2495名(調查3)和2491名(調查4)受訪者提供了24小時內每次直接聯係的年齡和設置信息。構建接觸矩陣,並輸入未滿18歲者的接觸。采用下一代矩陣法估計繁殖數(Rt)。有18歲以下孩子的受訪者估計了他們的孩子在學校和課外環境中接觸的次數。

結果

估計Rt5月為0.49 (95% CI: 0.29-0.69), 7月為0.48 (95% CI: 0.29-0.68), 9月為1.06 (95% CI: 0.63-1.52), 12月為0.81(0.47-1.17)。報告的最高接觸比例發生在家中(5月為51.3%)、“其他”地點(7月為49.2%)和工作場所(9月和12月分別為66.3和65.4%)。有孩子的回答者報告平均每個上學的孩子每天在學校接觸22.7人(95%置信區間:21.1-24.3)(9月)和19.0人(95%置信區間:17.7-20.4)(12月)。

結論

9月和12月報告的接觸者向工作場所的傾斜分布,加上報告的與學校有關的接觸者的數量,表明這些環境是傳播的重要機會,強調需要支持和確保工作場所和學校的感染控製程序。

同行評審報告

介紹

2020年3月,隨著導致2019年冠狀病毒病(COVID-19)的病毒SARS-CoV-2在加拿大的傳播不斷增加,省和地方政府實施了各種非藥物公共衛生措施[1]。與感染者密切接觸是SARS-CoV-2的主要傳播途徑[2],這些限製措施的實施是為了減少個人之間的接觸,並包括各種物理距離措施[1]。加拿大的模擬研究估計,直接近距離接觸減少45-60%就足以抑製社區傳播,減少COVID-19病例數,並保護衛生保健係統免於不堪重負[3.4]。然而,這些估計是基於對COVID-19大流行期間采取物理距離措施後接觸模式預期變化的模型假設。

對於直接傳播的呼吸道病原體,傳播機會存在於個人可以直接近距離接觸的任何地方,包括家庭、工作場所和學校。對特定年齡的接觸模式進行量化可以提高我們對疾病傳播的理解,使我們能夠估計重要的流行病參數,如繁殖數[56],並提供用於數學模型的經驗數據,這些模型通常依賴於先前研究中收集的接觸模式的估計[6]。此外,對大流行期間不同時間點接觸模式的變化進行量化,使我們能夠評估公共衛生措施的影響,並確定接觸者恢複到大流行前水平的程度,以及直接改進針對特定年齡和特定地點的公共衛生信息傳遞工作。

複製個案數目定義為由一宗現有個案引致新個案的平均數目[7],並可根據監測數據中病例的增長情況進行估算[89然而,由於檢測和接觸者追蹤方麵的差異以及報告的延遲,病例數並不總是可靠的傳播指示。實時估計有效繁殖數(Rt)涉及檢查接觸矩陣從一代感染到下一代感染的變化比率[7]。對於通過直接接觸傳播的呼吸道感染,我們可以使用調查得出的接觸矩陣來估計接觸模式(每次接觸代表一次傳播機會)的變化如何影響繁殖數[56]。如果平均傳播機會數減少一定數量,相應的繁殖數也應減少一定數量。

最近的一些研究利用中國經驗性收集的社會接觸數據,檢驗了物理距離措施對SARS-CoV-2傳播風險的影響[10],歐洲[111213]和美國[14然而,目前在加拿大沒有這樣的數據報告。本研究的目的是提供加拿大特有的數據,以評估物理距離措施對SARS-CoV-2傳播的影響。在此過程中,我們描述了從COVID-19大流行期間四個不同時間點的調查數據中得出的特定年齡的接觸模式,構建了特定年齡的社會接觸矩陣,並估計了每個時間點的再現數。

方法

數據收集

研究方案由圭爾夫大學研究倫理委員會(協議# 20-04-011)和多倫多大學研究倫理委員會(協議#38251)批準。研究公司Dynata (https://www.dynata.com),於5月7日至19日(調查1)、7月17日至27日(調查2)、9月21日至10月10日(調查3)和12月8日至31日(調查4)對18歲以上的加拿大人進行了四次橫斷麵電子調查。在隨後的每次調查中,我們都沒有重新聯係之前的受訪者。采用配額抽樣設計以確保樣本能代表加拿大人口。每次調查的配額根據2016年加拿大人口普查數據按年齡、性別、官方語言和地理區域(即大西洋、魁北克、安大略和西部)設定[15]。參與者是從一組調查受訪者中招募的,並為完成調查支付象征性的金額。在研究期間登錄他們的Dynata賬戶的小組成員,如果他們符合目標配額,將被引導到調查中。每個階層的調查都是先到先得的。如果調查在不到預計完成時間的三分之一的時間內完成,如果被調查者報告的年齡小於18歲,或者如果調查因超過年齡、性別或地區配額而停止,調查回複將被排除在分析之外。包含重複性別、年齡、郵政編碼、日期和聯係人姓名條目的回複被視為重複回複,並從數據集中刪除。

該測量儀器改編自POLYMOD UK [6]及CoMix UK調查[11]。受訪者提供了有關他們的年齡、性別、居住省份和家庭組成的信息,然後被要求記錄調查前一天早上5點到調查完成當天早上5點之間的所有直接接觸,包括他們的家庭成員。直接接觸者被定義為任何與本人見過麵並有過簡短交談的人,或任何與被調查者有過身體接觸的人[611]。對於確定的每個接觸,受訪者記錄了接觸的年齡和接觸發生的環境。測量儀器可在附加文件中找到1。由於接觸日記排除了18歲以下的人,而且全國各地的學校都將於2020年9月開學,因此在調查3和4中增加了額外的問題。有18歲以下兒童的受訪者被問及在調查完成前的7天內,家中是否有兒童上學、乘坐校車、參加課前/課後看護或參加課外活動。然後,受訪者被要求估計他們的每個孩子在每種情況下的接觸次數。

考慮到學校已經重新開學,許多人在調查3部署時(2020年9月)不再遠程工作,受訪者還被要求確定他們的職業是否需要在一個典型的工作日內與超過20人直接接觸。這些“高接觸”職業的受訪者被要求估計在一個典型的工作日裏,他們在工作中會接觸到的每個年齡段的人數。調查3和調查4中報告的接觸人數被截斷為每個被調查者75人。

數據分析

受訪者和接觸者的年齡分為18-29歲、30-39歲、40-49歲、50-59歲、60-69歲和70歲以上。為了確保樣本能夠普遍代表加拿大人口,調查對象的年齡、性別、居住地區和家庭規模與2016年加拿大人口普查進行了比較[1617]。然後使用2016年加拿大人口普查的數據,根據加拿大地區(大西洋、魁北克、安大略省、西部)的年齡和家庭規模計算分層後的權重[1617]。

根據年齡、性別、家庭規模、居住地區以及接觸日記是在工作日還是周末完成,對每位受訪者的平均接觸次數進行了計算和分層。每個調查時段的平均接觸次數與POLYMOD UK的研究[6],它代表大流行前的接觸者,通過計算從POLYMOD報告的平均接觸者人數減少的百分比。

接觸矩陣是根據每24小時內特定年齡的平均接觸人數構建的,並根據加拿大人口的年齡分布和使用R中的SocialMixr軟件包的接觸互惠進行了調整。18]。2016年加拿大人口普查數據用於校正人群中接觸的概率[17]。缺失的接觸年齡是從同一年齡組的其他參與者的接觸人中取樣的。

提供一個完整的接觸矩陣來估計Rt, 0-4歲和5-17歲年齡組的接觸是使用縮放版本的POLYMOD UK [6]的數據,並將相應年齡組的接觸人數乘以POLYMOD UK [6]通過在兩項研究中調查的所有年齡組的POLYMOD UK的主導特征值與觀察到的矩陣的比率進行研究,並按接觸地點分層[1119]。由於在調查一及調查二的數據收集期間,學校已關閉,學校聯絡資料已從POLYMOD UK中刪除[6數據僅用於分析這兩項調查。

計算了那些報告家中至少有一個孩子參加學校或課外活動的人的比例。在報告參與這些活動的受訪者中,計算每個孩子在不同環境下每天(學校、托兒所、公共汽車)或每周(課外活動)的平均接觸次數。這些估計數沒有列入接觸矩陣。

下一代矩陣法用於估計繁殖數(R)的變化t) [7]。繁殖數通過乘以R來估計0由POLYMOD UK的主要特征值之比[6]和在社會接觸理論的假設下觀察到的接觸矩陣,即傳播率與社會接觸率成正比[520.]。一項薈萃分析報告,在幹預之前,R0服從正態分布,均值為2.6,標準差為0.54 [11]。

為了解釋采樣變異性和評估不確定性,從POLYMOD UK的每個模型中生成了10,000個自舉樣本[6]和調查1-4個接觸矩陣。計算了POLYMOD UK的每個自舉樣本的主導特征值之間的比率[6],每個觀察到的矩陣提供了R相對變化的分布t由觀察到的矩陣和POLYMOD UK矩陣[6]。該分布與自舉樣本的分布進行縮放以估計Rt在四個調查時間點中的每一個都采取了物理距離措施。

隨著傳染性增強的SARS-CoV-2變體的出現,可能需要采取更嚴格的公共衛生措施[21]。為了評估傳染性更強的SARS-CoV-2變體的理論影響,每個按比例估計的Rt乘以1.56,得到Rt估計與傳播率增加56%一致[21]。

估計R的靈敏度t使用先前發表的方法評估與兒童有關的接觸的變化[1119]。由於接觸日記數據僅從成人中收集,因此在COVID-19公共衛生措施下,兒童與兒童和兒童與成人的平均接觸人數存在不確定性。為了估計不同程度的兒童相關接觸對R的估計的影響t,估計R的過程t在每個調查(1-4)中重複進行,減少了POLYMOD UK研究中20%、35%、50%、65%和80%的接觸[6],適合5至17歲年齡組。

使用RStudio Version 1.2.5033對所有數據進行分析[22]。該代碼基於SocialMixr包[18]以及Jarvis等人的研究[11]。加拿大公共衛生署(PHAC)、國家傳染病合作中心(NCCID)和圭爾夫大學為支持數據收集提供了資金。資助者在研究設計、數據收集和分析、決定發表或準備手稿方麵沒有任何作用。

結果

我們的目標是在調查1(5月)中收集5000名加拿大人的數據,在調查2-4(7月、9月、12月)中收集2500名加拿大人的數據。調查1共收到9120份回複,調查2收到4939份,調查3收到5310份,調查4收到9599份。完成整個調查且未因任何原因被淘汰的受訪者被納入最終樣本,調查1有4981份回複,調查2有2493份回複,調查3有2495份回複,調查4有2491份回複。排除過程的摘要顯示在附加文件中1圖A1。

居住在每個地區的受訪者比例、男女比例以及每個年齡類別的受訪者比例與2016年加拿大人口普查(附加文件)相當1表A1)。

接觸模式

報告的聯係人的描述性統計信息包含在附加文件中1表A2。對調查1報告的接觸者11,019人、調查2報告的接觸者5608人、調查3報告的接觸者12,289人、調查4報告的接觸者9703人進行數據分析,平均接觸者數分別為2.21人、2.17人、4.76人和3.89人(表1)1)。與英國POLYMOD的大流行前數據相比,調查1、2、3和4的接觸者人數平均減少了79.5%、79.9、55.9%和64.0% [6]。在調查1和調查2中,接觸減少的情況在各年齡組中是一致的,但在調查3中,接觸減少的情況在較年輕的年齡組中較低,而在調查4中,接觸減少的情況因年齡而異。

表1加拿大和英國POLYMOD的觀察到的COVID-19接觸者[6)調查

每個時間點年齡小於18歲的人的特定年齡接觸矩陣也反映了平均接觸次數的減少(圖2)。1)。

圖1
圖1

調查1(2020年5月)、調查2(2020年7月)、調查3(2020年9月)、調查4(2020年12月)和POLYMOD UK [6[大流行前]接觸矩陣。接觸矩陣顯示了不同年齡組的受訪者與其他年齡組的個人報告的每日接觸的平均總數。對年齡小於18歲的參與者進行了兒童與兒童和兒童與成人的接觸。調查3(9月)和調查4(12月)中的聯係人數量被截斷為每個受訪者75個聯係人。數據按年齡和家庭規模加權。2016年加拿大人口普查用於人口統計,以糾正人口中接觸的概率。缺失的接觸年齡從年齡匹配的參與者的接觸者中取樣

R的估計t

估計的Rt調查1(5月)的值為0.49(95%置信區間[CI]: 0.29-0.69),調查2(7月)為0.48 (95% CI: 0.29-0.68),調查3(9月)為1.06 (95% CI: 0.63-1.52),調查4(12月)為0.81(0.47-1.17)。2)。估計的Rt在調查1-4中,基於VOC作為優勢病毒株的出現導致傳播率理論增加的值分別為0.76 (95% CI: 0.45-1.08)、0.75 (95% CI: 0.45-1.06)、1.66 (95% CI: 0.98-2.38)和1.26 (95% CI: 0.74-1.82)。

圖2
圖2

R的估計分布t2020年5月、7月、9月和12月,假設R的基線正態分布t在采取物理距離措施之前,平均值= 2.6,SD = 0.54。虛線表示,以關注VOC 202012/01變體為優勢菌株,理論上傳播率增加了56% [21

與POLYMOD UK的研究相比,評估減少與兒童有關的接觸次數分別減少20%、35%、50%、65%和80%影響的敏感性分析[6對R的估計t在每個時間點假設的與兒童有關的接觸的不同數量的估計是相似的(附加文件)1圖A2)。

在研究過程中,通過設置報告的接觸比例發生了變化(表1)2)。調查一的受訪者報告在家中發生接觸的比例最高(51.3%),而調查二的受訪者報告在“其他”地點(如他人的家和社區場所)發生接觸的比例最高(49.2%)。調查三和調查四的受訪者表示,大部分接觸發生在工作中(分別為66.3和65.4%)。由於沒有收集18歲以下學生的聯係日記,並且大多數加拿大大學在2020/2021學年已經過渡到主要遠程學習,因此在所有調查的數據中基本上都沒有學校聯係人。

表2每個調查時間點按設置分層的報告接觸者比例

數字3.表示每個時間點特定年齡的接觸者的平均人數,按接觸發生的環境分層。在四項調查中,在受訪者家中、學校(即學生)和其他地點建立的聯係是相似的。雖然調查1和調查2的平均工作場所接觸人數相似,但調查3和調查4報告的工作場所接觸人數明顯較高(圖2)。3.)。

圖3
圖3

所有報告的接觸者的接觸矩陣,以及在每一波調查和POLYMOD UK中發生接觸的設置分層的接觸者。年齡小於18歲的群體已從POLYMOD UK矩陣中刪除,以方便與觀察到的矩陣進行比較。設置包括所有的聯係人,在家裏建立的聯係人,在工作場所建立的聯係人,在學校建立的聯係人,以及在其他地方建立的聯係人(包括社會聯係)。在9月和12月的調查中,每個受訪者的聯係人數被縮減為75人。數據按年齡和家庭規模加權。2016年加拿大人口普查用於人口統計,以糾正人口中接觸的概率。缺失的接觸年齡從年齡匹配的參與者的接觸者中取樣

調查三共有688名(27.6%)受訪者及調查四共有640名(25.7%)受訪者表示家中至少有一名18歲以下的兒童。在這些受訪者中,66.6% (95% CI: 62.9-70.0)(調查3)和62.0% (95% CI: 582 - 65.7)(調查4)報告稱,在調查完成前的7天內,他們家中至少有一個孩子參加了校本活動或課外活動。4A)。受訪者報告平均每個上學兒童每天在學校接觸22.7人(95% CI: 21.1-24.3)(調查3)和19.0人(95% CI: 17.7-20.4)(調查4)。對於參加課外活動的兒童,調查3中在這些活動中報告的平均接觸次數為每周18.3次(95% CI: 15.2-21.5),調查4中為每周11.2次(95% CI: 8.80-13.6)。4B)。

圖4
圖4

一個子女不滿18歲的受訪者報告其子女中至少有一個在調查完成前7天內親自參加校本活動或課外活動的比例。調查三(2020年9月)共有688名受訪者和調查四(2020年12月)共有640名受訪者表示,他們家中至少有一名18歲以下的兒童。B18歲以下兒童報告的估計平均接觸次數,按家庭子女報告其子女在過去7天內參加過校本活動或課外活動的受訪者的活動分層。每天(上學、上學前/放學後的看護、校車)或每周(課外)報告的估計接觸情況

討論

附加文件中包含了每個調查時間點選定的加拿大公共衛生限製的摘要1表A3 [23]。簡而言之,加拿大的公共衛生措施在2020年5月最為嚴格,學校、大學、室內餐飲和娛樂場所繼續關閉。一些日托中心和非必要的企業剛剛開始重新開放,容量有限,私人室內聚會限製在10人或更少。除學校和大學外,2020年7月放寬了限製,繼續重新開放非必要服務。2020年9月,中小學重新開放麵對麵學習,大多數非必要企業能夠在一些限製下重新開放。到2020年12月,疫情的不斷增長導致更多的區域限製和關閉非必要的企業、室內餐飲和娛樂場所,以及一些地區的中小學生轉向遠程學習。

與每個調查時間點的公共衛生限製相一致,該分析提供的證據表明,在5月和7月(調查1和調查2),加拿大人的接觸很少,足以將繁殖數維持在遠低於1的水平,從而抑製了SARS-CoV-2的社區傳播。調查3(2020年9月)中受訪者報告的平均接觸人數,但仍比大流行前英國POLYMOD研究報告的人數低55%以上[6已增加到足以使繁殖數超過1,這支持了COVID-19病例的再次出現。調查4(2020年12月)報告的接觸模式可能反映了這一時期個人和公共衛生層麵對流行病增長的反應[24]。估計的Rt5月、7月和12月調查的數值低於根據確認病毒潛伏期和報告延遲的加拿大報告病例數據計算的繁殖數[2425]表明POLYMOD研究[6]代表了對加拿大大流行前接觸者人數的高估。事實上,雖然沒有公布的加拿大大流行前接觸者數據,但加拿大大流行前的綜合接觸者矩陣表明,POLYMOD UK高估了許多年齡組的加拿大大流行前接觸者[26]。

根據最近的建模研究,抑製SARS-CoV-2傳播所需的平均接觸次數減少了45%至60% [3.427]與單獨的研究假設或POLYMOD UK數據進行比較[6),分別。目前的分析表明,疫情的增長發生在接觸者減少55%的情況下,這提供了經驗證據,表明抑製病例再次出現所需的接觸者減少量處於以前公布的估計範圍的高端。對COVID-19大流行期間接觸模式的其他研究發現,接觸減少62%至82%導致Rt1以下的值[111428而其他人則發現,接觸次數減少67-74%會導致R音t值大於1 [1214]。必須注意的是R的變化t不僅是接觸方式改變的結果,而且還受到旅行限製、更多地使用口罩以及在公共場所增加距離等因素的影響[13]。

更容易傳播的SARS-CoV-2基因變異的出現,有可能影響我們控製疫情增長的能力。R的理論估計t基於56%的病毒高傳播率[21表明,雖然調查1和2(5月和7月)中所見的控製措施導致的接觸模式可能足以抑製傳播,但調查3和4(9月和12月)中所見的控製措施如果這些變異體在加拿大占主導地位,則不太可能足以將R維持在1以下。

在2020年5月和7月部署調查1和2時,公共衛生限製開始取消,非必要的企業和工作場所開始開放,但全國各地的學校和日托中心仍然關閉。這些限製反映在接觸矩陣和相關的R中t該分析的值表明,兩個時間點的物理距離相似。在調查3和4的時候,日托所和學校也重新開放,教師、公交車司機和其他高接觸職業重返工作崗位的人數也相應增加。我們的分析結果與此一致,因為調查3和4中報告的較高接觸數量是由工作場所接觸的增加而不是社交和其他環境接觸的增加所驅動的。

由於受訪者的年齡範圍以及許多學院和大學在研究期間主要提供遠程學習機會,因此本研究沒有捕捉到學校聯係的預期增長。然而,所提供的數據表明,孩子們有許多與校本活動和課外活動有關的接觸。鑒於兒童確診的SARS-CoV-2感染中有很大一部分是無症狀的[29],這些與兒童有關的接觸可能是重要的和被忽視的傳播機會。雖然私人社交聚會往往是導致第二波COVID-19病例的主要原因,但本研究的結果表明,在工作/上學期間進行的接觸是傳播的重要機會。這突出了在這些環境中製定和執行嚴格的感染預防和控製措施的重要性。

限製

所有調查不具有目標人群代表性的固有風險可能因調查的在線性質而被放大,因為調查的參與僅限於使用互聯網的人。行為的自我報告引入了回憶和反應偏差的可能性。社會期望偏差帶來了低估真實總接觸數量的風險,以及在社會不希望的環境中接觸的風險。這些數據沒有提供與每個接觸者相關的緩解措施(如使用口罩)的信息。結果證明POLYMOD UK [6這項研究並不完全代表加拿大人口中的接觸模式,但由於沒有公布的加拿大大流行前的接觸數據,它是一種常用的比較指標。最後,這一分析是基於加拿大各地的接觸,並沒有考慮到跨地區接觸數量的任何地理差異,這可能掩蓋了當地的差異。

結論

在本文中,我們量化了減少社交次數對COVID-19複製數的影響。調查3和4中報告的接觸者向工作場所的傾斜分布,加上報告的大量與學校有關的接觸者,證明這些環境是傳播的重要機會。雖然在許多不同的環境中存在傳播機會,但這些數據強調需要支持和確保工作場所和學校的循證感染預防和控製程序。

數據和材料的可用性

本研究中使用和/或分析的數據集可根據通訊作者的合理要求提供。

參考文獻

  1. 加拿大政府。以社區為基礎的措施減輕加拿大冠狀病毒病(COVID-19)的傳播。2020[引自2020年12月10日]。可以從:https://www.canada.ca/en/public-health/services/diseases/2019-novel-coronavirus-infection/health-professionals/public-health-measures-mitigate-covid-19.html

    穀歌學者

  2. 2019冠狀病毒病首席科學官專家小組。生物氣溶膠和室內通風在COVID-19中的作用。渥太華;2020.可以從:https://www.ic.gc.ca/eic/site/063.nsf/eng/h_98176.html

  3. 加拿大安大略省COVID-19複發風險與保持身體距離的持續時間和有效性有關。中華醫學雜誌,2010;33(1):391 - 391。https://doi.org/10.7326/M20-2945

    文章穀歌學者

  4. Anderson SC, Edwards AM, Yerlanov M, Mulberry N, Stockdale JE, Iyaniwura SA,等。使用物理距離貝葉斯模型量化COVID-19控製措施的影響。計算機學報,2020;16(12):e1008274。https://doi.org/10.1371/journal.pcbi.1008274

  5. Wallinga J, Teunis P, Kretzschmar M.利用社會接觸數據估計呼吸道傳播病原體的年齡特異性傳播參數。中華流行病學雜誌,2006;32(3):391 - 391。https://doi.org/10.1093/aje/kwj317

    文章PubMed穀歌學者

  6. 莫鬆J, hen N, Jit M, Beutels P, Auranen K, Mikolajczyk R,等。與傳染病傳播有關的社會接觸和混合模式。科學通報,2008;5(3):e74。從可用。https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0050074

    文章PubMed公共醫學中心穀歌學者

  7. Diekmann O, Heesterbeek JAP, Roberts MG。區隔流行病模型新一代基質的構建。J R Soc接口,2010;7(47):873-85。https://doi.org/10.1098/rsif.2009.0386

    文章中科院PubMed穀歌學者

  8. 劉建軍,劉建軍,劉建軍。對基本生殖比率的看法。[J] .計算機工程與技術,2009;22(4):391 - 391。https://doi.org/10.1098/rsif.2005.0042

    文章中科院PubMed公共醫學中心穀歌學者

  9. Alessandro Annunziatio, Tommi Asikainen,基於數據序列的有效複製數估算,EUR 30300 EN,歐盟出版署,盧森堡,2020。https://doi.org/10.2760/036156

  10. 張傑,Litvinova M,梁勇,王勇,王偉,趙生,等。接觸模式的變化影響著中國COVID-19疫情的動態。科學(80-)。2020, 368(6498): 1481 - 6。

    文章中科院穀歌學者

  11. Jarvis CI, Van Zandvoort K, Gimma A, Prem K, auzenberg M, O 'Reilly K,等。量化物理距離措施對COVID-19在英國傳播的影響。中華醫學雜誌,2020;18(1):124。https://doi.org/10.1186/s12916-020-01597-8

    文章中科院PubMed公共醫學中心穀歌學者

  12. Coletti P, Wambua J, Gimma A, Willem L, Vercruysse S, Vanhoutte B, Jarvis CI, Van Zandvoort K, Edmunds J, Beutels P, Hens N. CoMix:封鎖期間和之後比利時人口混合模式的比較。科學通報,2020;10(1):21885。https://doi.org/10.1038/s41598-020-78540-7

  13. Del Fava E, Cimentada J, Perrotta D, Grow A, Rampazzo F, gill - clavel S, Zagheni E.保持身體距離策略對與SARS-CoV-2傳播相關的社會接觸的差異影響:來自跨國在線調查的證據,2020年3月- 4月。beplay体育官方手机版中華醫學雜誌。2021;11(10):e050651。https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-050651

  14. 費漢DM,馬哈茂德AS。量化美國COVID-19大流行期間的人口接觸模式。自然科學學報,2011;12(1):893。https://doi.org/10.1038/s41467-021-20990-2

  15. 加拿大統計局。2016年加拿大人口年齡(單年)、平均年齡(127歲)和性別(3歲)、各省和地區、普查分區、普查分部和傳播區,普查- 100%數據(表)。人口普查。加拿大統計局目錄號98 - 400。渥太華;2016.可以從:https://www150.statcan.gc.ca/n1/en/catalogue/98-400-X2016003

  16. 加拿大統計局。人口普查。家庭、住戶和婚姻狀況。統計(加拿大目錄號)98 - 316 x2016001)。渥太華;2016年,2017年。[引自2020年11月23日]。可以從:https://www12.statcan.gc.ca/census-recensement/2016/dp-pd/prof/index.cfm?Lang=E

  17. 加拿大統計局,2016年人口普查。2016年和2011年人口普查中加拿大人口、各省和地區、人口普查大都市區和人口普查聚集區的年齡(單年)、平均年齡(127歲)和性別(3歲)。(商品目錄號。98 - 400 x2016001)。渥太華;2017.[引自2020年11月19日]。可以從:https://www12.statcan.gc.ca/census-recensement/2016/dp-pd/dt-td/Rp-eng.cfm?TABID=2&LANG=E&A=R&APATH=3&DETAIL=0&DIM=0&FL=A&FREE=0&GC=10&GL=-1&GID=1235626&GK=1&GRP=1&O=D&PID=109523&PRID=10&PTYPE=109445&S=0&SHOWALL=0&SUB=0&Temporal=2016&THEME=115&VID=0&VNAME

  18. 傳染病模型的社會混合矩陣。R包版本0.1.6;2020.

    穀歌學者

  19. Klepac P, Kucharski AJ, Conlan AJK, Kissler S, Tang M, Fry H,等。背景中的接觸:來自BBC流行病項目的大規模特定環境的社會混合矩陣。medRxiv。2020;可以從:http://medrxiv.org/content/early/2020/02/19/2020.02.16.20023754.abstract

  20. 張建軍,張建軍,張建軍,等。傳染病傳播的社會接觸調查設計與分析。In: Wiley StatsRef: Statistics Reference Online。美國癌症協會;2019.1 - 15 p。。可以從:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/9781118445112.stat07883

    穀歌學者

  21. Davies NG, Abbott S, Barnard RC, Jarvis CI, Kucharski AJ, Munday JD, Pearson CAB, Russell TW, Tully DC, washburn AD, Wenseleers T, Gimma A, Waites W, Wong KLM, van Zandvoort K, Silverman JD;CMMID COVID-19工作組;英國COVID-19基因組學聯盟,Diaz-Ordaz K, Keogh R, Eggo RM, Funk S, Jit M, Atkins KE, Edmunds WJ。英國SARS-CoV-2 b1.1.7譜係的估計傳播性和影響科學。2021;372 (6538):eabg3055。https://doi.org/10.1126/science.abg3055

  22. RStudio團隊。RStudio: r的集成開發。波士頓,MA。2020.http://www.rstudio.com/

  23. 加拿大衛生信息研究所。加拿大COVID-19幹預時間表-數據表渥太華;2021.

  24. 加拿大公共衛生署。加拿大COVID-19最新情況:流行病學和建模。2020。可以從:https://www.cihi.ca/en/covid-19-intervention-timeline-in-canada

  25. 加拿大公共衛生署/國家微生物實驗室。COVID-19: PHAC建模小組報告,2021年2月25日。2021.

    穀歌學者

  26. 李建軍,李建軍。基於人口統計數據的社會接觸矩陣分析。科學通報,2017;13(9):1-21。可以從:。https://doi.org/10.1371/journal.pcbi.1005697

    文章中科院穀歌學者

  27. Tuite AR, Fisman DN, Greer AL.加拿大安大略省人口中COVID-19傳播的數學模型和緩解策略。協會。2020; 192 (19): E497-E505。https://doi.org/10.1503/cmaj.200476

  28. 李建軍,李建軍,李建軍,李建軍,等。防範COVID-19傳播的物理距離措施對荷蘭接觸和混合模式的影響:2016/2017年、2020年4月和2020年6月的重複橫斷麵調查。Eurosurveillance. 2021;26(8)可從:http://medrxiv.org/content/early/2020/10/16/2020.05.18.20101501.abstract

  29. King JA, Whitten TA, Bakal JA, McAlister FA。阿爾伯塔省兒童中與SARS-CoV-2感染拭子陽性結果相關的症狀。中華醫學雜誌,2011;19 (1):1 - 9http://www.cmaj.ca/content/193/1/E1.abstract

    文章穀歌學者

下載參考

致謝

我們感謝劉先生支持編製調查方案。

資金

GB和AG由加拿大研究主席計劃支持。DN和AT得到加拿大衛生研究所(CIHR)的支持。ZP是由自然科學與工程研究委員會(NSERC)支持的。EM和PL由加拿大遺產和社會科學與人文研究理事會(SSHRC)支持。加拿大公共衛生署(PHAC)、國家傳染病合作中心(NCCID)和圭爾夫大學為支持數據收集提供了資金。資助者在研究設計、數據收集和分析、決定發表或準備手稿方麵沒有任何作用。

作者信息

作者及單位

作者

貢獻

所有作者(GB、EM、DF、AT、ZP、PL和AG)都對研究的構思和設計做出了貢獻。調查設計和數據收集采用GB、AG、PL和EM。數據分析采用GB。手稿的初稿由GB撰寫,所有共同作者(EM, DF, AT, ZP, PL和AG)都對之前的手稿版本進行了評論。GB, EM, DF, AT, ZP, PL和AG閱讀並批準最終稿件。作者閱讀並批準了最後的手稿。

作者的信息

不適用。

相應的作者

對應到艾米·l·格裏爾

道德聲明

倫理批準並同意參與

研究方案由圭爾夫大學研究倫理委員會(協議# 20-04-011)和多倫多大學研究倫理委員會(協議#38251)批準。所有方法均按照相關指南和規定進行。通過提供研究信息,確保匿名和保密,並提供退出調查的流程,在調查完成前獲得知情同意。受訪者在閱讀研究信息後選擇繼續調查問題,表示知情同意。

發表同意書

不適用。

相互競爭的利益

作者宣稱他們沒有競爭利益。

額外的信息

出版商的注意

b施普林格《自然》雜誌對已出版的地圖和機構的管轄權要求保持中立。

補充信息

權利和權限

開放獲取本文遵循知識共享署名4.0國際許可協議,該協議允許以任何媒介或格式使用、共享、改編、分發和複製,隻要您適當地注明原作者和來源,提供知識共享許可協議的鏈接,並注明是否進行了更改。本文中的圖像或其他第三方材料包含在文章的知識共享許可協議中,除非在材料的署名中另有說明。如果材料未包含在文章的知識共享許可中,並且您的預期用途不被法律法規允許或超過允許的用途,您將需要直接獲得版權所有者的許可。如欲查閱本許可證副本,請瀏覽http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/。創作共用公共領域免責聲明(http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/)適用於本文中提供的數據,除非在數據的信用額度中另有說明。

轉載及權限

關於本文

通過CrossMark驗證貨幣和真實性

引用本文

布蘭克斯頓,G.,默克利,E.,菲斯曼,D.N.et al。量化接觸模式以應對加拿大COVID-19公共衛生措施。BMC公共衛生21, 2040(2021)。https://doi.org/10.1186/s12889-021-12080-1

下載引用

  • 收到了

  • 接受

  • 發表

  • DOIhttps://doi.org/10.1186/s12889-021-12080-1

關鍵字

  • 新型冠狀病毒肺炎
  • 接觸模式
  • 調查
  • 公共衛生
Baidu
map