摘要
很少有研究調查死亡率的性別差異是否與風險因素的不同分布有關,或者是風險因素與男女死亡率之間獨特關係的結果。我們通過係統地測試各種因素來擴展先前的研究,包括健康行為、社會關係、社會經濟地位和健康的生物指標。我們采用國家健康和營養調查III相關死亡率檔案,並使用Cox比例風險模型來檢驗美國成人死亡率的性別差異。我們的研究結果證明,社會和行為特征是與死亡率性別差異相關的關鍵因素。一旦我們控製了女性較低的婚姻、貧困和鍛煉水平,死亡率的性別差距就會擴大;一旦我們控製了女性更傾向於拜訪朋友和親戚、參加宗教儀式和戒煙的因素,死亡率的性別差距就會縮小。生物因素——包括炎症和心血管風險指標——也反映了死亡率的性別差異。然而,死亡率的性別差異仍然存在:與女性相比,男性在隨訪期間的死亡風險高出30%至83%,這取決於模型中包含的協變量。盡管風險因素的流行程度因性別而異,但這些風險因素對男性和女性死亡率的影響是相似的。
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