澳大利亞全科醫生的抗生素處方:從1990-91年到2002-03年有什麼變化?
- PMID:16616483
- DOI:10.1016 / j.rmed.2006.02.015
澳大利亞全科醫生的抗生素處方:從1990-91年到2002-03年有什麼變化?
摘要
越來越多的證據表明，抗生素對許多呼吸道疾病的療效有限。這項研究調查了澳大利亞全科醫生(gp)在1990-91年和2002-03年期間抗生素處方率的總體變化，以及特定情況下的抗生素處方率的變化。這是對全科醫療活動的兩項橫斷麵調查的比較研究，即1990-91年澳大利亞發病率和治療調查(AMTS)和2002-03年健康改善評估和保健(BEACH)。兩項研究都使用了全科醫生的隨機樣本，每項研究都提供了一組患者接觸的數據。結果指標是每100次遭遇或每100個選定問題的抗生素處方率。1990-91年和2002-03年期間，抗生素處方率從每100次就診18.9張下降到14.3張(P<0.001)，下降了24.3%。對於兒童，急性上呼吸道感染(URTI)從每100個URTI問題39.0例下降到24.4例(P<0.001)，而急性中耳炎的抗生素處方率上升，支氣管炎/細支氣管炎的抗生素處方率下降，其他呼吸道問題的抗生素處方率保持不變。對於成年人，針對URTI的抗生素處方率從每100個URTI問題的58.2個下降到40.0個(P<0.001)，對於鼻竇炎的抗生素處方率顯著上升，而對於所有其他呼吸係統問題的抗生素處方率保持不變。抗生素處方在1990-91年和2002-03年期間顯著減少，但減少是有選擇性的。這種下降在兒童中比在成人中更為明顯，特別是在URTI中。 While the message of educators may be achieving its goal for URTI, other approaches targeting specific respiratory problems may be required to reduce antibiotic prescribing in these areas.
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