doi: 10.1093 / humrep / deq315。
Epub 2010 12月2。
Clomifene檸檬酸和宮腔內人工受精作為一線治療原因不明的不孕:他們劃算嗎?
從屬關係
- PMID:21127355
- DOI:10.1093 / humrep / deq315
項剪貼板
Clomifene檸檬酸和宮腔內人工受精作為一線治療原因不明的不孕:他們劃算嗎?
哼天線轉換開關。
2011年2月。
文摘
背景:一線治療不明原因不孕通常包括clomifene檸檬酸(CC)或者如果宮腔內人工受精(IUI)。最近發表的隨機對照試驗考慮的有效性CC和IUI不明原因的不孕症患者,發現無論是治療提供了一個優越的活產率與預期相比管理(EM)。本文報道了經濟評價一起進行這項試驗,以評估是否衛生保健提供者在臨床領域獲得物有所值。
方法:五百八十名婦女在五個蘇格蘭醫院隨機EM, CC或IUI 6個月。主要結果測量指標是活產。資源使用數據收集在審判和成本計算從一個英國國民健康服務(NHS)的觀點。增量成本效益比率計算,表示為每活產成本,為了比較CC的成本效益和與EM IUI治療原因不明的不孕。
結果:活產率三個隨機的組:EM = 32/193 (17%)、CC = 26/194(13%)和IUI = 43/193 (22%)。平均值(標準差)成本每個治療周期£0 EM,£83 (£17) CC, IUI£98 (£31)。他們平均每個病人的治療費用,CC和IUI£12(£117),£350(£220)和£331(£222),分別。每個活產的成本EM、CC和IUI£72(95%置信區間£0 -£206),£2611(£1870 -£4166)和£1487(£1116 -£2155),分別。IUI和EM的增量成本效益比是£5604(£2227)-£12204,與CC由IUI主導。
結論:盡管是更昂貴的,現有的治療方法如經驗CC和如果IUI出生率不提供優越的生活與他們相比的原因不明的不孕。他們不太可能是一個有效的利用有限的醫療資源。該研究的主要限製是它沒有考慮對夫妻的心理影響。ISRCT號碼:71762042。
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