隨機對照試驗
合作關心抑鬱症患者和慢性疾病
N拉米夫地中海。
。
免費的PMC的文章
文摘
背景:抑鬱症患者和糖尿病控製不佳,冠心病,或者都有不良結果的風險增加,醫療費用高。我們進行了一項研究來確定協調護理管理多個條件改善這些患者的疾病控製。
方法:我們進行了單盲、隨機、對照試驗在14個初級保健診所一個集成衛生保健係統在華盛頓州,涉及214名參與者與糖尿病控製不佳,冠心病,或兩者兼而有之,抑鬱症共存。患者隨機分為常規治療組和幹預組,在醫學監督護士,工作與每個病人的初級保健醫生,提供部分,合作醫療管理,控製危險因素的目標與多種疾病有關。主要的結果是基於同步建模的糖化血紅蛋白,低密度脂蛋白(LDL)膽固醇,和收縮期血壓水平和症狀Checklist-20 (SCL-20)抑鬱症的結果在12個月;這個建模允許估計一個總體治療效果。
結果:與控製相比,患者在幹預組更大的整體12個月改進在糖化血紅蛋白水平(差異,0.58%),低密度脂蛋白膽固醇水平(不同,6.9毫克每分升[每公升0.2更易]),收縮壓(差異,5.1毫米汞柱),和SCL-20抑鬱得分(差異,0.40分)(P < 0.001)。幹預組的病人也更有可能有一個或多個調整胰島素(P = 0.006),抗高血壓藥物(P < 0.001),抗抑鬱藥物(P < 0.001),他們有更好的生活質量(P < 0.001)和更大的滿意照顧糖尿病、冠心病、或兩者(P < 0.001)和關心抑鬱症患者(P < 0.001)。
結論:與常規治療相比,幹預涉及護士提供的部分,以病人為中心的管理的抑鬱和慢性疾病顯著提高控製疾病和抑鬱。(由國家精神健康研究所資助;beplay体育相关新闻多中心、NCT00468676)。
利益衝突聲明
沒有其他潛在的利益衝突與本文相關的報道。
數據
低密度脂蛋白表示低密度脂蛋白,PHQ-2病人健康Questionnaire-2, phq - 9 Questionnaire-9病人健康。
評論
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