檢查通道連接較低的社會經濟地位和先進的黑色素瘤
- PMID:22179775
- DOI:10.1002 / cncr.26706
檢查通道連接較低的社會經濟地位和先進的黑色素瘤
文摘
背景:低社會經濟地位(SES)與更高級的黑色素瘤在診斷和減少生存。探索通路連接SES低和更厚的黑素瘤將幫助引導公眾和專業策略來減少死亡。
方法:作者調查了566名新診斷的患者在斯坦福大學醫療中心,退伍軍人事務部帕洛阿爾托衛生保健係統,和密歇根大學。SES被教育水平評估(高中/通識教育程度或更少(HS),副教授/技術學校學位,或≥大學畢業生)。所有的數據都是通過三個月內患者自我報告的診斷。
結果:HS-educated個人比大學畢業生更有可能認為,黑色素瘤不是非常嚴重(優勢比[或],2.90;95%可信區間(CI), 1.79 - -4.71)和不太可能知道不對稱,邊界(不規則),顏色(色),(> 6毫米)直徑(ABCD)黑色素瘤規則或皮膚黑色素瘤的區別和普通增生(或者,0.34(95%可信區間,0.23 - -0.52)和0.26 (95% CI, 0.16 - -0.41))。醫生不太可能曾經告訴HS-educated和受過大學教育的人,他們患皮膚癌的風險(OR, 0.46;95%置信區間,0.31 - -0.71)或指示他們如何檢查他們的皮膚黑素瘤的跡象(or, 0.40;95%可信區間,0.25 - -0.63)。HS-educated個人不太可能接受皮膚醫生檢查在診斷前一年(OR, 0.54;95%可信區間,0.37 - -0.80)。
結論:減少黑色素瘤風險感知和知識中導致個人和減少醫生溝通關於皮膚檢查這些個人可能會持續觀察社會經濟梯度死亡率的關鍵組件。當前發現黑色素瘤lower-SES患者意識需要提高,增加醫生的認識社會經濟差異在臨床溝通和關懷。
版權©2011美國癌症協會。
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