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確定近年來英格蘭嬰兒死亡率持續不平等以及兒童貧困對這些趨勢的貢獻是否存在。

設計

這是對基於收入剝奪水平分為五類(五分五五類)嬰兒死亡率趨勢的分析。固定效應回歸模型用於量化兒童貧困地區的區域變化與嬰兒死亡率的區域變化之間的關聯。

設置

324英語地方當局在9個英國政府辦公室地區。

參與者

1歲以下的活出生的孩子。

主要結局指標

嬰兒死亡率,定義為同年1歲以下兒童的死亡人數。

結果

2014年至2017年,英格蘭嬰兒死亡率的持續且前所未有的升高在整個人群中並未均勻。在最受剝奪的地方當局中,嬰兒死亡率的先前趨勢趨於逆轉和死亡率上升,相對於先前的趨勢,每年每年100 000例活產24例嬰兒死亡(95%CI 6至42)。在最富裕的地方當局中,預先存在的趨勢沒有重大變化。結果,嬰兒死亡率的不平等增加,每100 000分出生的地方和最少剝奪的地方當局區域之間的差距增加了52人(95%CI 36至68)。從2014年到2017年,總共有572例嬰兒死亡(95%CI 200至944),而基於曆史趨勢的預期為預期。我們估計,兒童貧困的每1%增加與每10萬活產的5.8例嬰兒死亡顯著相關(95%CI 2.4至9.2)。調查結果表明,2014年至2017年之間嬰兒死亡率增加的三分之一可以歸因於兒童貧困的增加(172人死亡,95%CI 74至266)。

Conclusion

This study provides evidence that the unprecedented rise in infant mortality disproportionately affected the poorest areas of the country, leaving the more affluent areas unaffected. Our analysis also linked the recent increase in infant mortality in England with rising child poverty, suggesting that about a third of the increase in infant mortality from 2014 to 2017 may be attributed to rising child poverty.

Taylor-Robinson,D.,Lai,E。T. C.,Wickham,S.,Rose,T.,Norman,P.,Bambra,C.,Whitehead,M. 2019-10-02T16:05:11-07:00 信息:doi/10.1136/bmjopen-2019-029424 HWP:Master-ID:BMJOPEN; BMJOPEN-2019-029424 英國醫學雜誌出版小組 開放訪問,公共衛生 評估兒童貧困對英格蘭嬰兒死亡率前所未有的上升的影響,2000- 2017年:時間趨勢分析 2019-10-02 研究 9 10 E029424 E029424
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