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  Maitri Khurana認為，娜塔莉 Shoham，克勞迪亞 庫珀而且亞曆山德拉 皮特曼
  發表於: 2021年12月13日
• 回複:感覺障礙與自殺意念和企圖之間的關聯
  Tomoyuki Kawada
  發表於: 2021年11月21日

• 發表於: 2021年12月13日

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  • MaitriKhurana認為，助理心理學家倫敦大學學院
  • 其他因素:
    • 娜塔莉Shoham，臨床研究員
    • 克勞迪亞庫珀，老年精神病學教授
    • 亞曆山德拉皮特曼，臨床副教授及榮譽精神科顧問

  感謝您對我們發表的研究的回複。

  針對你的第一個評論，雖然我們並沒有打算測試這個關於雙感覺障礙和單感覺障礙的直接比較的特定假設，但這一評論引發的事後分析發現，與單感覺障礙相比，雙感覺障礙患者自殺想法和自殺企圖的幾率更高。

  與單一感覺障礙患者相比，雙感覺障礙患者自殺念頭的幾率(n= 2054): AOR= 1.72， (95% CI 1.06 - 2.78)。
  雙感覺障礙患者與單感覺障礙患者的自殺企圖幾率(n= 2025): AOR=1.95 (95% CI 0.70 - 5.43)。

  這些結果表明，那些有雙重感覺障礙的人可能比那些有單一感覺障礙的人有更高的自殺想法或企圖的幾率。然而，鑒於大的置信區間，我們同意需要一個更大的(最好是縱向的)數據集來進一步測試這一點。

  針對你的第二個評論，我們同意心理健康不佳確實可能在感覺障礙和自殺之間的主要聯係中發揮作用。beplay体育相关新闻我們在論文中評論說，抑鬱和焦慮可能存在因果通路，並包括事後分析的結果，其中我們將CIS-R評分添加到最終模型中，發現我們的大多數估計都被削弱了，不再顯著。這一假設需要用m…

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  感謝您對我們發表的研究的回複。

  針對你的第一個評論，雖然我們並沒有打算測試這個關於雙感覺障礙和單感覺障礙的直接比較的特定假設，但這一評論引發的事後分析發現，與單感覺障礙相比，雙感覺障礙患者自殺想法和自殺企圖的幾率更高。

  與單一感覺障礙患者相比，雙感覺障礙患者自殺念頭的幾率(n= 2054): AOR= 1.72， (95% CI 1.06 - 2.78)。
  雙感覺障礙患者與單感覺障礙患者的自殺企圖幾率(n= 2025): AOR=1.95 (95% CI 0.70 - 5.43)。

  這些結果表明，那些有雙重感覺障礙的人可能比那些有單一感覺障礙的人有更高的自殺想法或企圖的幾率。然而，鑒於大的置信區間，我們同意需要一個更大的(最好是縱向的)數據集來進一步測試這一點。

  針對你的第二個評論，我們同意心理健康不佳確實可能在感覺障礙和自殺之間的主要聯係中發揮作用。beplay体育相关新闻我們在論文中評論說，抑鬱和焦慮可能存在因果通路，並包括事後分析的結果，其中我們將CIS-R評分添加到最終模型中，發現我們的大多數估計都被削弱了，不再顯著。這一假設需要使用中介模型和縱向數據進行正式測試。

  你建議對老年人進行敏感性分析。我們對65歲及以上參與者的事後敏感性分析僅適用於自殺意念的結果，因為參與者太少，無法衡量與自殺企圖的關聯。由於某些種族群體的結果數量較少，也不可能根據種族進行調整。

  敏感性分析表明，在老年人中，隻有視力障礙與自殺念頭有關(n=2,238): 2.37[1.28 - 4.39]。雙感覺障礙和聽力障礙未發現顯著結果。我們並不是說隻有視力受損的老年人有自殺想法的潛在風險更高，而是希望看到這些假設在一係列設置的更大樣本中進行測試，以測試其一致性。

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  利益衝突:
  沒有宣布。

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• 發表於: 2021年11月21日

  回複:感覺障礙與自殺意念和企圖之間的關聯

  • TomoyukiKawada，教授日本醫學院

  Khurana等人研究了視覺和聽力障礙與自殺意念和自殺企圖的關係(1)。聽力障礙患者與無障礙人群自殺意念和自殺企圖的校正比值比(ORs)(95%置信區間[ci])分別為2.06(1.17至2.73)和3.12(1.57至6.20)。視力障礙和同時發生的聽力和視覺障礙也有意義。我對他們的學習有一個評論。

  首先，在他們的研究中，與單一感覺障礙(視覺或聽覺)相比，雙重感覺障礙(視覺和聽覺)的自殺企圖風險沒有增加。我認為自殺企圖的原因可能很複雜，感覺障礙可能是自殺企圖的危險因素之一。此外，從自殺意念到自殺未遂的過程可能與許多因素有關。無論如何，一項前瞻性研究是必不可少的，以明確感覺障礙對隨後的自殺企圖風險的預防作用。

  其次，Simning等人研究了聽覺、視覺和雙感覺障礙與老年人晚年抑鬱和焦慮症狀的相關性(2)。與無抑鬱和焦慮障礙的人相比，雙感覺障礙患者的調整or (95% ci)分別為2.70(1.72至4.25)和2.24(1.46至3.42)。此外，雙感覺障礙(v…

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  Khurana等人研究了視覺和聽力障礙與自殺意念和自殺企圖的關係(1)。聽力障礙患者與無障礙人群自殺意念和自殺企圖的校正比值比(ORs)(95%置信區間[ci])分別為2.06(1.17至2.73)和3.12(1.57至6.20)。視力障礙和同時發生的聽力和視覺障礙也有意義。我對他們的學習有一個評論。

  首先，在他們的研究中，與單一感覺障礙(視覺或聽覺)相比，雙重感覺障礙(視覺和聽覺)的自殺企圖風險沒有增加。我認為自殺企圖的原因可能很複雜，感覺障礙可能是自殺企圖的危險因素之一。此外，從自殺意念到自殺未遂的過程可能與許多因素有關。無論如何，一項前瞻性研究是必不可少的，以明確感覺障礙對隨後的自殺企圖風險的預防作用。

  其次，Simning等人研究了聽覺、視覺和雙感覺障礙與老年人晚年抑鬱和焦慮症狀的相關性(2)。與無抑鬱和焦慮障礙的人相比，雙感覺障礙患者的調整or (95% ci)分別為2.70(1.72至4.25)和2.24(1.46至3.42)。此外，與單一感覺障礙(視覺或聽覺)相比，雙重感覺障礙(視覺和聽覺)會增加抑鬱的風險。老年患者因雙重感覺障礙而精神健康狀況不佳的風險beplay体育相关新闻增加與自殺風險不一致。使用Khurana等人的數據進行的敏感性分析可以通過針對老年受試者提供額外的信息。

  參考文獻
  1.Khurana M, Shoham N, Cooper C, Pitman AL.感覺障礙與自殺意念和企圖之間的關係:具有全國代表性的英國家庭數據的橫斷麵分析。beplay体育官方手机版BMJ公開賽2021;11(2):e043179。
  2.Simning A, Fox ML, Barnett SL, Sorensen S, Conwell Y.伴有聽覺、視覺和雙感官障礙的老年人的抑鬱和焦慮症狀。中國老年醫學雜誌2019;31(8):1353-1375。

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  利益衝突:
  沒有宣布。

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