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摘要
簡介丹麥和世界各地大學的心理學專業學生通常很少接受臨床訓練，盡管這些訓練對畢業後的工作表現至關重要。訓練常見的心理治療技能，如移情和促進治療聯盟，是至關重要的，因為這些技能與心理治療的結果有關。在本研究中，基於實踐的培養學生的方法將與理論教學進行比較。主要的假設是，有意的實踐訓練將導致學生在觀察者評價的人際交往技能方麵有更大的提高。
和分析方法研究生一般心理治療技能訓練研究采用雙中心、隨機、評鑒盲、雙向交叉研究設計。來自兩所丹麥大學的約200名研究生將被隨機分為兩組，(a)使用角色扮演和Skillsetter(一個帶有治療視頻的在線技能培養係統)有意識地進行常見心理治療技能的實踐訓練;(b)理論教學。a組先接受實驗條件，後接受對照條件，b組則按相反的順序接受條件。每個條件包括15小時的課堂參與和家庭作業。主要結果是促進人際交往能力-觀察者。次要結果包括促進人際關係技能自我報告、谘詢師活動自我效能量表和人際反應指數。在第一個條件(第5周;交叉之前，反映真實的隨機)和之後兩種情況(第10周)。主要結果分析將在第5周進行。幾個預測有意練習效果的因素將被探討。
道德和傳播已獲得大學倫理委員會的倫理批準。所有參與者將被要求在參與前提供知情同意。一旦完成，該研究有可能改變研究生教育中的心理治療培訓，最終可能對心理治療結果產生積極影響(IP-IRB / 03092021)。
試驗注冊號碼NCT05164497．
- 教育與培訓(見醫學教育與培訓)
- 臨床試驗
- 成人精神病學
這是一篇開放獲取的文章，按照創作共用署名非商業性(CC BY-NC 4.0)許可發布，該許可允許其他人以非商業性的方式發布、混編、改編、構建本作品，並以不同的條款授權他們的衍生作品，前提是原創作品被正確引用，給予適當的榮譽，任何更改都被注明，且使用是非商業性的。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/．
來自Altmetric.com的統計
本研究的優勢和局限性
該研究是一項隨機對照試驗，測試一種基於視頻的創新方法，以基於刻意實踐和循證治療因素的治療師培訓，對照條件是由類似於大學臨床心理學中的大多數教學的理論教學組成。
這項研究同時采用了自我報告和基於績效的結果測量方法，這是至關重要的，因為治療師在評估自己的技能時是有偏見的，隻有基於績效的測量方法才能預測客戶的結果。
本研究並沒有調查治療師人際關係技能的提高是否可以轉移到麵對麵的臨床情況，並提高客戶的結果，這是下一步要測試的。
對於研究生的樣本，還不清楚結果是否可以推廣到更有經驗的心理治療師。
簡介
在他們對心理治療師培訓的回顧中，卡拉漢和沃特金斯發現，目前的培訓實踐缺乏證據，需要進行更多的研究。1此外，心理治療師似乎並不會因為臨床經驗的積累而變得更有效。2 3其他研究質疑監督是否有助於心理治療師提高。4因此，臨床培訓效果的證據是有限的或相互矛盾的，我們需要對如何培訓心理治療師進行徹底的重新認識。
要確定應該訓練的技能，心理治療結果的關鍵因素是一個很好的起點。在傳統的醫學模式中，精神障礙被假設有障礙特異性的原因和維持因素，在手冊治療中有針對性地使用特定的幹預措施進行治療。進一步假設心理治療是通過治療變化因素起作用的具體的一種特殊的治療方法。5然而，這些假設受到了質疑，因為即使一些特定的心理治療方法對特定的疾病有效，但在公認的方法之間的療效差異通常是可以忽略的。6 7此外，研究普遍發現，在特定的治療技術和結果之間沒有或非常有限的聯係。8 - 10
心理治療中有效因素的另一種概念化側重於治療因素，這是非特異性的或常見的在治療方法。研究記錄了共同因素對心理治療結果的影響，如共情和跨所有精神障礙和心理問題的治療聯盟。11日12此外，掌握這些共同因素是實現具體因素的先決條件。研究進一步表明，個體心理治療師對心理治療的效果比具體的治療方法更重要。例如，Baldwin和Imel的一項元分析發現，治療師效應平均解釋了5%的結果差異(相比之下，特定因素的差異約為1%)。13Hougaard回顧了關於治療因素的研究，並得出結論，最有效的治療師的特點是出色的人際交往能力，或諾克羅斯和蘭伯特所說的“基於證據的人際關係技能”。14日15這些人際關係技能包括共情、建立治療聯盟的能力、修複聯盟破裂的能力以及獲取幹預效果反饋的能力。其他常見能力包括製定病例概念化和令人信服的治療理由的能力。一項很有前途的研究已經使八種類型的使便利的人際交往能力(FIS):(1)語言流利，(2)希望和積極的期望，(3)有說服力，(4)情感表達，(5)溫暖，接受和理解，(6)共情，(7)聯盟-紐帶能力和(8)聯盟破裂-修複反應能力。16三項研究發現，治療師觀察員評級的FIS可以預測來訪者症狀的改變。17日至19日
如果共同能力對心理治療師的效率至關重要，那麼確定最有效的培訓和提高這些能力的方法就至關重要。然而，在丹麥和其他國家，心理學本科生和研究生主要閱讀學術文本，接受有限的臨床訓練。哥本哈根大學(University of Copenhagen)的一項研究顯示，剛接受過教育的心理學家認為，“處理現實生活問題並解決問題的能力”是他們畢業後的主要不足。20.這與新治療師在將理論知識應用於實踐時可能會情緒失控的發現相一致。21同樣，一些研究人員強調了“理論-實踐差距”，定義為理論知識向臨床實踐的糟糕轉移。22因此，除了教授心理治療的理論模型，還應該組織培訓項目，讓學生實踐臨床技能。23日24學習臨床技能的一個關鍵部分是從觀察治療師的患者、同學和導師那裏獲得直接反饋。24日25日因此，培訓過程應該盡可能地類似於實踐，例如，包括對角色扮演或心理治療錄像的反饋。
現在已經有幾個教育項目係統地培訓心理治療師以證據為基礎的人際關係技能。26最近，幾項研究發現了這些方法的有效性的一些證據。例如，Perlman和他的同事在一項包括58名學員和治療師的隨機對照試驗中調查了一項整合了以聯盟為中心的訓練(AFT)和FIS要素的訓練方案的影響。27他們發現，90分鍾的AFT/FIS工作坊對訓練後的平均FIS影響很小，而對訓練目標的特定技能(共情、聯盟紐帶能力和聯盟破裂修複能力)有很大影響。安德森和他的同事包括101名本科生。他們發現，幹預組觀察了良好心理治療技能的模型反應，然後在視頻剪輯的反應中練習這些技能，他們的FIS得分明顯高於對照組。28
最近一個特別有前途的方法是Skillsetter，這是一個由Wampold和他的同事開發的用於心理治療技能培訓的在線係統。29Skillsetter建立在刻意練習的概念等．30.刻意的練習是基於對音樂、體育和象棋領域專家表現的研究。它被定義為個性化的訓練活動，旨在通過設定目標、將學習目標劃分為更小的單元、重複練習、反饋和不斷改進練習來提高表現。31Miller和他的同事們將有意識的練習應用到心理治療訓練中，明確了四個主要要素:(1)在明確學習目標的基礎上，有針對性地、係統地努力提高表現，並在較長一段時間內進行;(2)教練/老師/導師的指導;(3)立即的、持續的反饋;(4)持續的、連續的改進。32Skillsetter通過讓治療師觀看模擬臨床挑戰的視頻，然後記錄對視頻的反應，進行有意的練習。隨後，治療師通過將其與描述良好反應的檢查表進行比較來評估反應，並給出新的反應，直到獲得自我評估的滿意結果並記錄下來。最後，培訓師評估反應，並提供反饋，以便逐步改進技能習得。29
與治療師培訓相關的另一個問題是，治療師的個性和專業特征在多大程度上與常見的心理治療技能相關，並能緩和培訓的影響。最近的一項係統綜述發現，初步證據表明，對自己更親近(即自愛)的態度和更高的依戀安全水平的治療師獲得了更好的客戶結果。33此外，德容和他的同事們還發現，來訪者反饋的影響被治療師的態度所緩和。反饋的傾向,也就是說，他們更喜歡從他人(即外部)那裏接受反饋，而不是從自己(即內部)那裏。34外部反饋傾向越高的治療師在接受來訪者反饋時獲得的效果越好。同樣，德容和同事們發現，自我效能評價高的治療師在接受客戶反饋的心理治療中獲得了更好的結果。34因此，接受關於表現的反饋可能對所有治療師都不一樣，可能與他們特定的學習偏好和自我效能有關。因此，深入了解個體對培訓和反饋的反應差異，對於未來發展定製化和更有效的心理治療師技能培訓至關重要。
最後，除了自我報告措施外，還必須通過觀察者評價的基於績效的措施來評估心理治療培訓方案的效果。研究發現，觀察者對關係能力的評價可以預測心理治療師對其客戶的有效性，而自我報告的關係能力，如共情和自我效能，往往與治療師的有效性無關。17造成這種差異的一個原因可能是，心理治療師通常不善於評估自己的人際關係能力。因此，研究采用基於觀察的心理治療技能措施，如FIS，是有必要的。
目的和假設
總體目標是測試一種有意的實踐方法，以提高心理學研究生的心理治療技能，從而確保在入門級臨床職位上有更好的工作表現。第一個也是主要的假設是，與理論教學相比，經過深思熟慮的實踐訓練，學生在FIS上的觀察者評分表現將顯著提高。第二個假設是訓練後學生自我報告的FIS、自我效能感和共情比理論教學顯著增加。第三個假設是，報告自我歸屬感、依戀安全感、外部反饋傾向和自我效能的基線水平較高的學生，在訓練計劃後FIS會有更大的增加。第四個假設是，有意練習的數量將預測FIS的改善，而學生的社會人口學特征、之前的心理治療經驗和心理治療方法與FIS的改善無關。
方法
參與者，納入標準和設置
參與者將是丹麥兩所大學——奧爾堡大學傳播與心理學係和哥本哈根大學心理學係的研究生，他們將在2021年、2022年和2023年秋季學期參加一門30小時的臨床心理學課程，名為“一般心理治療技能的有意實踐訓練”。預計每學期約有70名學生參加。所有參加課程的學生都有資格被納入研究，隻要他們給予知情同意。所有參與者都擁有心理學理學士學位，並且之前已經完成了30小時的谘詢或幫助技能課程，包括課堂教學和角色扮演。35
研究設計
研究設計見圖1．本研究采用雙中心、隨機、評盲、雙向交叉研究設計。該研究的統計學家將使用分配比例為1:1的隨機數發生器對每個研究地點的學生進行隨機分配，確定實驗和控製條件的交付順序。一半的學生將首先接受實驗條件，然後是控製條件，而另一半將接受相反的條件。到課程結束時，所有的學生都將按照相反的順序接受相同的教學和訓練，以滿足課程要求。每學期的70名學生將被分成4到5人一組，在兩種條件下一起工作，在實驗條件下進行角色扮演並給予同伴反饋，在控製條件下討論理論。
流程圖的研究設計。
通過將視頻記錄的回答隨機分配給評分者，並隱藏分組分配(實驗vs對照)和測量時間(第0周、第5周或第10周)，將確保評分者對主要基於性能的結果的盲目性。此外，將對假設1和假設2的結果和結論進行盲法分配(即有利於條件X或Y的結果)。由於幹預的性質，不可能對教師和學生進行盲法。
實驗和控製條件
實驗條件包括5周有意識的普通心理治療技能實踐訓練，分為(1)課堂訓練和(2)家庭作業。臨床心理學家將主持15小時(5天x 3小時)的課堂培訓。每天都有一個主題:(a)共情，(b)建立治療聯盟，(c)處理聯盟破裂，(d)製定和溝通人際焦點，(e)臨床專業知識——綜合。培訓將包括簡短的理論介紹，學生定義個人訓練目標，良好心理治療技能的模型反應和學生角色扮演之後的反饋。五節課結束後，學生們將使用Skillsetter觀看三段與上節課主題相關的治療視頻，並對其做出回應，作為家庭作業。在拍攝和觀看完每個回答後，學生們將把它與描述“良好回答”的清單進行比較。隨後，他們將練習他們的回答，直到他們獲得一個(自我評價的)滿意的結果，然後上傳他們的回答，以獲得來自臨床心理學家(一個視頻)和來自他們的4到5個學生小組的同學(兩個視頻)的反饋。在反饋之後，學生必須對每個視頻做出至少一個新的回應。因此，在整個課程中，每個學生將至少對15個Skillsetter視頻做出3次回應。5周的時間，包括家庭作業，被認為足以讓學生根據介紹中描述的四個刻意練習原則來練習他們的技能。32
對照條件的創建與臨床心理學教學類似，因為它通常在大學進行，將包括5周的常見心理治療技能的理論教學，組織為(1)課堂教學和(2)家庭作業。15小時(5天x 3小時)的課堂教學有與實驗條件相同的五個主題。五門課程中的每一門都將包括理論演示、由治療師大師定義核心概念的視頻和文獻的小組討論，不包括心理治療技能的培訓。家庭作業將包括學生閱讀文獻，並使用Skillsetter的受限版本記錄對與上節課主題相關的三個理論問題的回答。
措施
治療師主要結果
FIS-Observer測量心理治療中表現出來的人際關係技巧。16學生們對模擬有挑戰性的治療情況的視頻剪輯做出盡可能有幫助的反應。FIS有八個維度:(1)語言流暢性，(2)希望和積極期望，(3)說服力;(4)情感表達;(5)溫暖、接納和理解;(6)同情;(7)聯盟-結合能力和(8)聯盟破裂-修複反應能力。這些項目按照李克特5分製評分，從1=開始技能赤字5 =最佳的技能存在感．FIS具有較高的評級者之間的一致性和良好的內部一致性(α> 0.91)。18 36在本研究中，將按隨機順序向每個學生播放三組不同的FIS視頻:在基線時(第0周)、在第一種條件後(第5周)和在兩種條件後(第10周)。三套視頻將根據其在人際關係中的位置進行匹配。37三個視頻的全球平均FIS得分將被用作結果。FIS成績將不會在任何時候透露給學生。
對評級人員的培訓將遵循FIS評級手冊，分為兩個步驟。16首先，評分者將使用蒂莫西·安德森(Timothy Anderson)提供的視頻剪輯進行訓練，視頻剪輯中有治療師在不同FIS評分水平上的回答示例，為評分者提供錨點，他們可以與錨點比較自己在每個FIS維度上的評分。其次，評分者將分別對來自丹麥樣本的視頻剪輯進行評分，該樣本不包括在本研究中，在對研究視頻進行評分之前，比較評分並討論任何差異，以達到足夠的可靠性。
治療師次要結果
FIS-Self-Report(FIS-SR)衡量自我評估的人際關係技巧。28在參與FIS任務後，參與者在5點李克特量表上對上述8個FIS維度的表現進行評分，評分範圍從1=強烈反對5 =強烈同意．在最近的一項研究中使用了FIS-SR，發現該測量方法具有極好的內部一致性(α=0.91)和中度相關(r=0.44)與觀察者評級的FIS。28
谘詢師活動自我效能量表(CASES)測量治療師在不同領域的自我效能感體驗。38本研究采用15個項目測量幫助技能自我效能感，10個項目測量會話管理自我效能感。每個項目都采用李克特10分製評分，從0=沒有信心9 =完整的信心．在一項針對新手谘詢師的研究中，25項量表的內部一致性非常好(α=0.96)。39趨同效度與另一種自我效能感的測量方法有很強的相關性，而鑒別效度與一種社會可取性量表有較低的相關性。38此外，case對整個一學期的實習期間的變化非常敏感，能夠區分不同輔導經驗水平的學生。38
人際反應指數(IRI)是一種自我報告的同理心測量方法，包括認知和情感維度。40IRI有28個項目，每個項目的李克特評分為5分，從0=開始不能很好地描述我嗎4 =把我描述得很好嗎．IRI具有良好的內部一致性(0.71≤α≤0.77)，重測信度範圍為0.62 ~ 0.71。40IRI和其他共情測量之間有適度的相關性。40
FIS-SR、CASES和IRI已由最後一位作者翻譯成丹麥語，由一位母語為英語的作者反譯為英語，並經版權所有者批準。
結果的潛在條件間調節因子
治療師的特點．為本研究開發的一份簡短的自我報告問卷將獲取治療師的社會人口學和專業特征信息，包括(1)完成的心理治療課程和幫助技能，(2)以前作為治療師或谘詢師的工作，(3)接受的監督，(4)專業護理工作，以及(5)個人治療(均以小時為單位報告)。
的社會行為指數的結構分析問卷(SASB)關注自我概念和人際關係。41這項研究將使用36個項目來衡量一個人在兩個維度上的內向:(1)自主性(自我解放到自我控製)和(2)從屬關係(友好到敵對)。學生們將被要求按照“通常的方式”給自己打分，以增加測量自我關聯性更穩定方麵的可能性。SASB項目獲得了可接受的可靠性分數，較高水平的自我攻擊一直與較高水平的症狀痛苦、人際關係問題和人格障礙問題相關。42此外，SASB被報道可以預測或調節治療結果。43-45
社交技巧的庫存(SSI)是一種社會能力的自我報告測量方法。46SSI由30個項目組成，捕捉社會能力的6個方麵(情緒表達能力、情緒敏感性、情緒控製能力、社會表達能力、社會敏感性和社會控製能力)。本研究將使用總平均分。在之前的研究中，完整的90項量表的內部一致性從好到極好(α= 0.88和0.90)。28 46在2周的時間間隔內，測試-重測相關性從0.81到0.96。46SSI的收斂效度和鑒別效度與其他非語言社交技能和人格測試的關係得到了支持。47簡要SSI總分與完整量表總分的相關係數為0.91，說明簡要量表總分可以作為社會能力的全局測度。46
的親密關係經曆量表修訂(ECR-R)衡量依戀不安全感。48ECR-R有36個自我報告項目，涵蓋兩個維度:(1)以害怕人際依賴和親密為特征的依戀回避和(2)以害怕被拋棄和渴望人際親密為特征的依戀焦慮。焦慮和回避分量表的內部一致性被發現是極好的α=0.93和0.95。49建構效度是由症狀和人格測量的相關性來支持的。50
內外反饋傾向量表(IEFPS)在兩個分量表上測量反饋傾向:(1)接受他人反饋的偏好(即外部反饋傾向)和(2)自我反饋傾向(即內部反饋傾向)。51每個分量表包括六個項目。外部反饋傾向量表的內部一致性可接受(α=0.71和0.62)和內部反饋傾向量表(α= 73和0.71)。34 52
的團體氣候調查問卷-簡表(GCQ-S)衡量群體成員對群體環境的感知。53GCQ-S包含12個自我報告項目，涵蓋三個子量表:參與量表、衝突量表和回避量表。在之前的一項研究中，GCQ分量表的阿爾法係數為參與的0.94，回避的0.92和衝突的0.88。54許多研究發現GCQ與結果、群體發展和其他過程變量之間的關係，從而支持了有效性。55在本研究中，GCQ-S將被用來衡量在整個研究期間由4到5名學生組成的小組(即小組水平)的合作。第5項將“組長”改為“老師/主管”。
將使用授權的丹麥版本的ECR-R和GCQ-S。SASB、SSI和IEFPS已由最後一位作者翻譯成丹麥語，由一位母語為英語的人再翻譯成英語，並得到了版權所有者的批準，但IEFPS的作者聯係不上。
實驗條件下結果的潛在預測因素
的大量的訓練和刻意的練習活動將以幾種方式進行評估。首先，對每個學生的出勤率進行登記。其次，為本研究開發的一份簡短的自我報告問卷將報告每個學生扮演治療師的次數、花在刻意練習家庭作業上的總時間以及閱讀大綱的頁數。第三，Skillsetter將跟蹤學生使用Skillsetter的情況(a)花在觀看和回應視頻上的總時間和(b)在反饋後嚐試改進答案的平均次數。
培訓的堅持和質量
觀察員評定的DP教練能力量表(DPCCS)將用於評估刻意練習訓練的質量。56DPCCS有兩個子量表:(1)DP教練任務量表(DP Coaching Tasks scale)衡量訓練是否在任務中進行，(2)DP教練人際有效性量表(DP Coaching Interpersonal Effectiveness scale)衡量學習環境。兩名獨立觀察員將對DPCCS中的十個項目進行李克特評分，評分範圍從0=開始缺乏能力6 =優秀的能力．評分將基於所有訓練課程的錄像。
數據收集程序
所有數據將通過在線數據收集平台進行三次電子收集:在基線時(第0周)、第一個條件後(第5周)和第二個條件後(第10周)。所有的學生都將在兩種條件下貢獻數據，因為所有的學生都接受了實驗條件和控製條件(順序相反)。數據將在大學的一個包間裏收集，在那裏學生將首先完成自我報告措施，然後對FIS視頻和FIS- sr做出回應。將試圖從中斷或偏離幹預方案的學生中收集結果。學生的回答將被記錄並安全儲存。一個唯一的學生標識符將使組合各種測量成為可能，之後學生標識符將被刪除，使數據匿名化。
統計分析
由於數據具有嵌套結構，將使用重複測量的線性混合模型(LMM)分析有意實踐訓練的效果。關於假說1和假說2，有意識的練習訓練的效果將通過第5周條件和時間之間的統計顯著的雙向交互作用顯示出來，其中數據來自真正隨機的組(交叉之前)。第1級的時間嵌套在第2級的學生中，第2級的時間嵌套在第3級的學生小組中(學生以4到5個學生為一組，在整個學習期間一起學習)。班級內相關係數(ICC)將從方差之間和方差內計算，以估計由學生和學生群體水平解釋的方差。如果第3級(即學生組)沒有改善整個模型的擬合(根據−2LL擬合統計數據的變化進行評估)，則隻有兩個級別(即時間和學生)將包括在最終模型中。LMM將用於檢驗時間順序效應(即，在控製條件下，有意的實踐幹預是在理論教學之前還是之後產生影響)。
效應量(ES)將按科恩效應量計算d．表示幹預的增量效果的組間ES將由F-test(時間×條件)，計算為dx = 2
)．在計算組間效應(時間×條件)時，將在主要和次要結果交叉之前分析其效應(數據來自第0周和第5周，反映真實的隨機化)。隨後，將探討交叉後的效果(第5周和第10周的數據)和兩種情況下的效果(第0周和第10周的數據)。
關於假設3和假設4，將測試調節因子和預測因子，以調查學生基線特征和訓練相關變量對有意練習訓練效果的潛在影響。如果沒有發現時間順序效應，將在分析中使用包含實驗和控製條件的完整數據集。被測試的主持人將包括年齡、性別、理論取向、臨床經驗水平、動機、內向型(SASB)、社交技能(SSI)、依戀風格(ECR)、反饋傾向(IEFPS)和培訓地點。訓練地點將被視為模型中的一個固定因素。測試的預測指標將包括回答Skillsetter視頻的總時間和回答每個視頻的平均次數。通過每次將每個變量輸入lmm方程，將測試條件間調節因子和條件內預測因子，並估計最終模型，其中包括所有顯著調節因子和預測因子。
采用最大似然法和非結構化協方差矩陣對參數進行估計。缺失的數據將被全信息最大似然處理，這使得將數據分析為意圖處理成為可能。
為了估計研究所需的最小樣本量，協方差分析的冪次計算(α=0.05;power=0.80)使用GPower V.3.1.2進行。57基於最近兩項有意練習訓練的調查，選擇中等效應作為ES的估計。27 58功率分析確定總共需要128個參與者樣本(在調整數據的嵌套結構之前)。為了補償由嵌套引入的統計依賴性，我們將計算的樣本量(即128)乘以1加上ICC。重複測量的ICC通常約為0.55，這使我們需要的最小樣本量為198(每組99)。預計每年參與人數為70人，樣本量將在2023年12月達到。
患者和公眾的參與
2020年，這兩個研究地點都開展了課程的試點版本，從而有可能根據學生對可行性和課程內容的反饋重新設計課程。設立了一個全國谘詢委員會，由丹麥所有心理學研究生研究的研究人員、丹麥心理學協會和一名高等教育和科學代表組成。該項目得到了一個國際科學顧問委員會的支持，該委員會由心理療法培訓領域的三位主要研究人員布魯斯·萬波爾德、蒂莫西·安德森和托尼·魯馬尼亞埃組成。這些顧問委員會沒有決策權。
道德和傳播
在注冊課程之前，學生將被告知課程和研究嵌入在這裏。教師將獲得同意參與研究的學生的知情同意。學生可以在課程期間的任何時間拒絕參與研究或停止參與，不會對其參與課程產生任何負麵影響。已獲得機構倫理審查委員會、心理學係、哥本哈根大學和奧爾堡大學的倫理批準。研究結果將發表在國際同行評審期刊上。可應作者要求提供知情同意材料、數據管理程序和匿名的參與者級數據集。
倫理語句
病人同意發表
參考文獻
腳注
貢獻者本研究項目的主要研究人員SBP和OKØ構思了研究方案，製定了研究設計方案，並執行了該方案的初稿和終稿。JN、CH和KKN對該議定書提出了想法、方法上的考慮和修訂。所有作者都批準了最終版本。
資金作者們還沒有從任何公共、商業或非營利部門的資助機構為這項研究宣布具體的資助。
相互競爭的利益沒有宣布。
患者和公眾的參與患者和/或公眾參與了本研究的設計、實施、報告或傳播計劃。有關更多細節，請參閱方法部分。
來源和同行評審不是委托;外部同行評議。