背景分散注意力療法在兒科急診科(ED)被廣泛用於管理疼痛和焦慮。兒科病人也占某些救護車服務工作量的13%¹然而，隻有一項研究概述了輔助醫務人員發起的分散注意力療法的特殊用途。²對護理人員來說，與受到驚嚇、身體不適的兒童建立融洽關係是一項挑戰，但對促進快速評估和護理至關重要。^1、3這篇綜述的目的是確定有效的ED分散技術可能適用於院前設置的兒科患者。

方法從開始到2021年10月，我們搜索了包括Ovid Medline、EMBASE和CINAHL和穀歌Scholar在內的數據庫和灰色文獻來源。如果報告的分散注意力技術適用於院前設置、兒科急診科報告以及疼痛和/或焦慮，則納入英語介入性或觀察性研究。

結果在篩選的4054份記錄中，有27份符合資格標準。20項隨機試驗和7項介入研究涉及3個月至18歲的兒童。分散注意力的技術包括數字、非數字和環境適應，包括虛擬現實、卡通、音樂、振動裝置、吹泡泡和環境照明。10項研究報告了自我報告的疼痛顯著減少，7項報告了自我報告的焦慮。一些報告稱，在使用分散注意力時，減少了藥物管理，改善了患者的合作，以及父母和/或醫療保健提供者的滿意度。研究高度異質性，使用了17種幹擾物和21種疼痛和/或焦慮測量工具。

結論兒科急診科存在一係列有效的分散注意力技術，這些技術可能適用於院前設置，以管理疼痛和/或焦慮，並改善患者的預後。

參考文獻

1. Fowler J, Beovich B, Williams B.提高護理人員對兒科患者的信心:範圍綜述。澳大利亞輔助醫學雜誌2017;15（1）.

2. Preston C和Bray L.發展對兒童苦惱、分散注意力技巧和抱持的理解和意識。護理實踐雜誌2015;7(3): 122 - 130。

3. 庫什曼JT，費爾班克斯RJ，奧加拉KG，等．救護車人員對兒科患者近距離脫險和不良事件的感知。Prehosp緊急情況保健2010;14: 477 - 84。

的利益衝突一個也沒有。

資金澳大利亞和新西蘭輔助醫學學院為該研究項目提供了4000澳元的資金，莫納什大學促進婦女研究成功贈款為該研究項目提供了1.1萬澳元的資金。Eastwood博士、Howell博士和Cameron教授得到了英國國家衛生和醫學研究理事會(NHMRC)卓越研究院前急救中心(PEC-ANZ;# 1116453)。